“泌尿器科医が切に望んでいるシステム化された
読影レポートの書き方を
たった2時間（実質は３時間となります）でいち早く身につけ、
その他大勢の放射線科医に恥をかかせる講義”
の
3つの特典 として
特典1 ：セミナー時に慌ててメモする必要のない要約版 （文字スライドを簡潔にして記載）
★PI-RADS せミナー 文字 要約版20190818 v2.1に準拠してアップグレード 全８１ページ PDF
特典2 : 画像、病理付きの問題10問 （セミナー時の実践問題とは別の症例）
★PI-RADS 特典 問題集 全45ページ PDF
特典3 : 泌尿器科医の言語解説
★泌尿器科医の言語ワード版 全9ページPDF
どのようなセミナーなのかについては以下のビデオをご参照ください。ただし、少しバージョンはアップしています。
ビデオは３種類：
総論、各論、実践問題編です。
前半 総論 でも大事
VIDEO
第二弾 各論編
VIDEO
第三弾 腕試し編VIDEO
講演日時は令和2年（2020年）5月2日土曜日
2020年5月2日（9:30頃）から5月3日（PM21:30頃）子育てママ支援企画が根幹となっていますが、そうでない先生もご参加いただけます。
ただし、録画、撮影は禁止を守れる先生のみご参加頂けます。
（講師イチロウはセミナー中に禁止事項を無視してパシャパシャ写真を撮る先生が大嫌いです。）
今回からメルマガシステムが変更になりご購入後に
お送りするためのメールを最初に登録するようになりました。
メール登録すると PAYPALのぺージに自動で飛びます。そのままPAYPALですぐに決済してください。
そこで初めての場合はアカウントを登録してください。
はじめにメール登録をしたメルアドに重要なお知らせがいきますので
宜しくお願い申し上げます。
登録メールには絶対病院のメール, hotmail, biglobe mail はおやめください 。ファイアーウォールか何かで届かないことが多いです。
PI-RADSセミナー参加します。
今回コロナに負けるな特別割引 税込 9,550円 です。水曜日 21:00締め切り
視聴者は参加人数分 お支払いください。
***************************************************************第一回目の
感想文を寄せていただいた先生
①イチロウ先生御侍史
平素からまことにお世話様になっております。
以前からPI-RADSは、辺縁域は素晴らしい反面、
移行域はいまひとつと思っていましたが、移行域については まずはDWIから見て→〇〇WIax→〇〇、〇〇 という見方の順番を教えて下さったことがとてもありがたかった です。
また、PI-RADSスコア4と5は先生の〇〇が境界に注目し、3/4が〇〇に注目するというご説明が とてもクリアーに理解できました。
今後もまたホットな話題がありましたら参加させていただきたいと考えております。
第一回参加の 放射線科医 先生
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②セミナー拝聴致しました。
とても内容の濃いセミナーありがとうございました。
４月終わりに泌尿器科医からPI-RADSで所見書いてください。
と依頼があったものの、
どうして前立腺の体積が必要なのか?
病変の部位はどの程度記載するものなのか?
移行域の評価で、実際、score3はどういった範疇のものが含まれるのか?
等が実際のreportを書くときに疑問に思っておりました。
実際の症例があって、読影手順とともに解説していただいたのが
非常にありがたく思います。
当院では週２ー３例と症例が少ないこともあり、まだなんとなくDWIを見て、移行域であればT2WIを見て、表を参照して、と、漫然とみておりました。
セミナーを拝聴して、scoreをつけるときに、順番と所見の拾い方、重み付けが具体的にイメージできるようになりました。
昨日、依頼がありましたが、所見を書くのに要する時間もかなり短縮できました。
重ねてお礼申し上げます。
第一回参加の 放射線科医 先生
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第二回参加の先生からの感想文
③ご多忙な中、セミナーを開催していただき、ありがとうございます。
骨盤部MRIの読影に自信なく、セミナーについていけるか心配でしたが、どうにかついていけたつもりです。
PI-RADSのどこがポイントかを教えてくださり、分かりやすかったです。
また、実際の画像もかなりの数を提示してくださったので、さらに理解を深めることが出来ました。 これから読影していくことによってさらに身に付いていくことと思います。 今日のセミナーでPI-RADSの土台ができました。
三時間にも及び、イチロウ先生の熱意を感じました。 ありがとうございました。
第二回参加の 放射線科医 先生
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④イチロウ先生
放射線科医です。
セミナー拝聴させて頂きました。
前立腺癌の現状からPI-RADS読影の手順、症例まで豊富に提示して頂き、大満足の内容でした。
なぜ移行域はT2WIで評価するのか、実際の症例画像と対応する病理で納得することができました。
また、T2WIの均一/不均一の程度が今まで自分の中で曖昧だったのですが、多くの症例を一度にたくさん見比べることができ、理解を深めることができました。 今回得たことを日々の読影（フリーバッティング）で繰り返し実践し、自分の身にしていきたいと思います。
このたびは誠にありがとうございました。 今後とも宜しくお願い致します。
第二回参加の 放射線科医 先生
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第三回参加の先生からの感想文
⑤イチロウ先生
大変貴重なご講義ありがとうございました。
現在の病院では腹部グループに所属していることもあり、
骨盤領域を読影することが多くなってきました。
外勤先の病院も含めてPI-RADSスコアを用いて読影しなければならない機会が増えてきました。
私自身しっかり勉強することを避けていたのですが、
今回まとまった講義をしていただけたことを感謝しています。
総論でのPSA濃度という言葉は初めて知りました。計算も比較的簡易にできそうであり、勉強になりました。
MRIではやはり移行域のスコア２．３．４の区別にいままでなやんでいましたが、
今回たくさんの画像および解説を聞くことが出来てよかったです。
癌の画像のPSA濃度も知りたかったです。
放射線科医 先生
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⑥イチロウ先生
PI-RADSという単語を初めて聞いたのがほんの1,2週間前でしたが、
今では遠い昔のようです。
生検・手術結果のついた実症例が多数含まれ、
かつ理路整然と構成された講演をみっちりと聞いた ことで、
ついこの間初めて聞いたシステムとは思えないほどの理解をすることが出来ました。
自分で勉強しようとしたら（まず知らないので勉強しようもなかったのですが）、
マニュアルを読んで、参考になる論文を探して、自病院の症例を探して病理結果も探して・・・と気の遠くなるような作業が待っていたことでしょう。
その上、自学自習の場合には移行域読影のエッセンスに
到達することがいつになるのか想像も付きません。
今回の勉強結果を実践し、頭に染み込ませて行きたいと思います。
前立腺ダイナミック撮影は当院ではあまり実施されていないので
普及できればとも思っています。
今後ともよろしくお願い申し上げます。
放射線科医 先生
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⑦イチロウ先生
本日は貴重な講義をありがとうございました。
大変勉強になり、今後のレポートに反映させて頂きたいと存じます。
T2WIで不均一の定義がPI-RADSには記載されていないため、
弱気なレポートを書かざるを得ない日々でした が、
「〇〇」という表現で不均一さの実感を持てました。
さて、スライドの中で移行域病変（カテゴリー5）で均一な低信号を呈しますが、
境界明瞭な病変があったと思いますが、そのような病変はどのような解釈をすれば良かったでしょうか。カテゴリー2と4（もしくは5）で迷う場合があり、
御教授いただければ幸いです。
→ 回答：被膜構造があるかないかが一つ重要である。あれば PI-RADS 2 となります。
PI-RADS v.2 の中でレンズ状 と言う言い方をしているものが先生の思われたものだと思います。つまり PI-RADS v.2 の中で言われている 4というのは
”スコア4：レンズ状あるいは輪郭不明瞭で、均一な中等度低信号域で最大径1.5cm未満のもの” の＜レンズ状＞にあたります。その場合は境界明瞭な腫瘤となる場合があります。提示症例の中に存在しましたね。
放射線科医 先生
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⑧イチロウ先生
今日は貴重な講演をどうもありがとうございました。
前立腺は日頃からモヤモヤすることが多いのですが、沢山の画像を見せていただき、慣れてきた気が致します。
今後とも宜しく御願い申し上げます。
ぜひEOBのお話もお伺いできると嬉しく存じます。
→ 回答：はい。現在まで Webでは一度もやっていませんが この領域は得意です。ただ、需要がないと考えて やっていませんでした。
放射線科医 先生
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第四回参加の先生から
⑨イチロウ先生 御侍史
本日は大変ためになるセミナーをどうもありがとうございました。
私はPI-RADSについては、本で読んでその文面と画像を自身の感覚で対応させながらカ
移行域の診断時の、不均一/均一の明確な違い
目からうろこの内容がたくさんあり
早く先生のセミナーを受講しておけばよかったと後悔もしております。
今後はしっかり日常診療に役立つPI-RADSカテゴリー記載をしていけそうです。
どうもありがとうございました。
放射線科医 先生
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⑩イチロウ先生
セミナー講演 お疲れ様でした。
３時間もの長丁場で、正直、視聴している側もしんどかったですが、
講演していただいたイチロウ先生が、
準備も含めて一番大変だったと思います。
しかし、先生のお陰で、PI-RADSのキモを理解することができました！
カテゴリー分類での、
辺縁域の2、移行域の3という曖昧だった部分も
少し自信を持って望めるようになったと思います。
ただ、当院では諸般の事情により、残念ながら、
前立腺のMRI全例に造影を加えることができません。
ですが、1例でも多く、dynamic MRIを加えられるように、努力しようと再認識しました。
総じて、有料ですが参加してよかったと思っています。
今後、LI-RADSなど新たな企画があるようでしたら、
また参加したいと思っています。
メルマガも大変だとは思いますが、頑張って下さい。
今後ともよろしくお願い申上げます。
放射線科医 先生
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⑪イチロウ先生
病理所見まで含めた貴重な画像を元に、大変分かりやすい解説をありがとうございました。スライドも丁寧で見やすく、これほどのスライドを作られるのはさぞかし大変でいらしただろうと思いました。
移行域が黒く、拡散も光ってしまった場合、どう判定するのか、いつも悩んでいましたが、〇〇を含む黒なのかそうでないのかに注目するという考え方が、大変分かりやすかったです。それを理解するとスコア分類のあの難解な説明も、確かにその通りに書いてあると、やっと吸収できました気分です。
この度はお世話になり、本当にありがとうございました。また勉強できる機会がございましたら教えて下さいましたら幸いです。
放射線科医 先生
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⑫イチロウ先生
三時間という長丁場、ありがとうございました。大変勉強になりました。
PIRADSは我流の勉強で、ざっくりとは理解しておりましたが、レポートにPIRADSカテゴリーを記載したことがないという状況でした。
実際の症例を見せていただきながらの練習はとてもためになり、今後のレポートに反映させたいと思いました。もし第二弾を開催していただけるようでしたら、典型例に加えてもっともっと微妙な信号を呈するような症例も取り上げていただけますとより学び多いものとなるように思います。
今後ともどうぞよろしくお願いいたします。
放射線科医 先生
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⑬イチロウ先生
先日は3時間超えの長時間にわたり、詳細かつ丁寧に解説を頂き、
ありがとうございました。
内容はもとより病理医とのやりとりや論文の渉猟など、普段の読影に向かう姿勢の熱さに感銘を受けました。教えて頂いたことを是非今後の読影に役立てたいと思います。ありがとうございました。
・π/6 x A x B x Cで容積の概算をしているので、A, B, Cは直交していないといけない、つまり矢状断で斜めに測って良いのかというのは気になりましたが、かといって冠状断でもたいした差にはならないかも知れません。
・今後、アンサーパッドみたいなことがやれると良いかもと思いました。
喉をカラカラにされながら熱弁されておられたのがとても印象的でした。ありがとうございました。
放射線科医 先生
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⑭PI-RADSを使い始めて数か月です。いくつもあった不安が、
おかげさまで少し楽になりました。
ありがとうございました。
放射線科医 先生
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第五回参加の先生から
⑮ 今日は長時間の講演お疲れ様でした。
私は診療放射線技師ですが、とても勉強になりました。
PSAから始まって、解剖、PI-RADSカテゴリー分類、
TNM分類まで知識を得ることができました。
何より、前立腺癌の診断や治療にMRIが重要な役割を果たしている
ということを再認識させられました。
私も忙しい放射線科医を少しでも助けられる様にと勉強をしてはいますが、
実際のところ、教科書を読むだけでは簡単に実力は身につかないし、
時間がかかると感じています。
なので、この様な放射線科医から指導してもらえる機会は貴重だと思います。
本当にありがとうございました。
今までよりは前立腺MRIの意味を分かって撮像できるようになるので
やりがいが出そうです。
今回は直前に参加を決めたので同僚と一緒に受講できないのが、少し残念でした。
次回この様な機会があるなら、同僚も誘って受講したいと思います。
最近、膵癌検診でMRCPを撮像する機会が増えているので、
膵臓のセミナーをもう一度開いて頂けると嬉しいです。
本当にありがとうございました。
放射線技師 様
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第６回ご参加の先生
⑯ 講演お疲れ様でした。
DWIでの高信号が、生検では良性所見であることが多く、
不思議に感じていましたが、移行域ではT2WIの所見が大切であること
で納得しました。また、前立腺容積も見る必要があることも初めて知りました。
以前のEOB・プリモビストの時にもお世話になり、とてもためになりました。
今回も自信につながります。明日からの業務に生かしていきたいと思います。
放射線科医 先生
⑰
これまで、自分なりにPI-RADSで読影しようと努力してきて、その結果、最近では泌尿器科の先生の方から「PI-RADSで読影してくれるから」という理由で私に読影してほしいとご指名いただくようにもなってきたのですが、実のところ、特に移行域の診断には自信が持てないままで困っていました。
放射線科医 先生
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第７回ご参加の先生
本日はPI-RADSver2.1講習ありがとうございました。総論ビデオも聴講終了しました。
TZではスコア３を中心にして境界明瞭ならスコア２以下、内部均一ならスコア４以上と考えると非常にシンプルに理解出来ました。またTZの読影をDWI/ADCmapからスタートするのはわかりやすくて良い方法だと思いました。ありがとうございます。
ただ、昨年末より当施設でMRI撮影し、紹介先でMR画像融合US生検を行った34例を検討したところ14例で偽陽性となり、その原因の多くがTZでのDWI/ADCmap所見に引っ張られて、BPH結節や炎症を有意所見としている割合が多く、TZではやはりT2WI所見をしっかり判定し、DWI/ADCmap所見に引っ張られすぎないように注意しようという結論になりました。ご参考になれば幸いです。
本日はお疲れ様でした。せっかくの連休のなか大変と思いますが、
放射線科医 先生
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PIRADSver2.1変更事項を重点的に解説いただきありがとうございました。
放射線科医 先生
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PI-RADSに必死について行こうとしているレベルなのですが、御講演で具体的な読影の手順も見せていただきまして大変勉強になりました。
やはりテキストとは全く違って、画像を指していただきながらの解説は視覚と聴覚から素直に理解できました。
TZのscore 3は本当に悩ましく、score 4以上と2以下ばかりにならないようにしないといけないし、score 3が過剰に多くなると不必要な生検が増えてしまうことになるし、と優柔不断になりがちです。
少なくともこの週末前までとは違って、もっとクリアに判断できそうです。
特典のPDFもどうもありがとうございました。
御講演にPDFまでいただけると当方がお得過ぎて大変恐縮です。
今後もこのような機会を与えていただきたいのですが、甘えるばかりでなく、もっと自己研鑽したいと切に感じました。
今後も何卒よろしくお願い申し上げます。
放射線科医 先生
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子育てママ企画後感想文
大変分かりやすい貴重な御講演をありがとうございました。
pirads2.0の時も、文章で書かれた参考書だと曖昧な表現がピンとこなくて毎回参考書を見ながらカテゴリーをつけていましたが、困っていました。最近2.1に変わったということで余計に参考書もなくて読影レポートを書く時に自信がなく困っておりました。そんな時に先生のセミナーをネットで見つけて希望の光を見つけた気分でした。
今回子育て支援企画でビデオ視聴にしてくださって大変助かりました。子供のお昼寝中に見ようとしても途中で起きたり、結局子供に邪魔をされたため中断せざるを得ないこともありましたが、おかげさまで見終わることができました。それに私のpiradsの基礎の理解が不十分でそもそも理解するのに時間がかかるので、わかるまで聞くことができたのも大変助かりました。
カテゴリーが実際の画像を見ながら付け方を説明してくださり、文章だけよりもとても分かりやすかったです。そして、沢山の論文の紹介や、病理の画像との比較などこのセミナーに大変な労力をさかれているなと感じました。それを短時間で学ばせていただいて大変ありがたく感じました。とても分かりやすくて、私の周りでもよくpiradsが分かっていない医師も多くいるとおもうので、多くの医師にこのセミナーをきいてほしいと感じました。
また別の分野の講義がきければぜひ聴きたいと思いました。もし検討中であれば楽しみにしています。
放射線科医先生
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今回がセミナー自体はじめての参加でしたので今までとの対比ができませんが、子育て中の私にとっては時間を見つけてその時間内に見ることができたり速度を変えたり、わからない所は繰り返し聞いたり出来たので、個人的にはこの形式はありがたかったです。ぜひ今後も同様の形式での配信をご考慮頂けましたら幸いです。
また、私はPDFも先にダウンロードさせて頂いたので、なんとなく概要を先に掴んだ上で講義を受けられたことも効率よくインプットできたかと思いました。
PIRADSはいつも自信がないままにカテゴリーをつけていたのですが、今回ある程度の数の症例を経験でき、効率よく勉強ができました。また、PIRADS2.1のポイントも何度もお話で出てきて、頭にしっかり入れることができました。
イチロウ先生のサイトを最近知って、時間を見つけて少しずつ動画で勉強させて頂いています。ちょうどまた、産休に入りますので、地道にみていこうと思います。
放射線科医 先生
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昨日、一昨日に無事PI-RADSセミナーを全部拝聴することができました。
今回セミナーを拝聴できてよかったの一言です。
これまで、泌尿器科Drの要望で見よう見まねでPI-RADSで読影していましたが、いつも不安でした。
今回拝聴できて一番よかったことは、自分の「なぜ」が解消できたことです。
均一な信号の意味、前立腺体積を計測する意味、等々。
意味付けをした上での、PI-RADSの解説が本当にわかりやすく、自分の頭に落ち着きました。
3時間もの長い時間を耐えられるのかと心配したのがバカみたいでした。
あっという間の3時間、しかし充実した3時間でした。
ご講演、またその準備に充てられたと考えられる長い時間に比較すれば、
なんとも短いことか。
深々頭を下げて、感謝いたします。
本当にありがとうございました。
放射線科医 先生
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お忙しい中 感想文の御記載ありがとうございました。
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内容は PIRADS v 2.1 に対応してお話しします。
第一部
1. 本邦の前立腺癌の現況
2. なぜPI-RADSで読影レポートを作るべきなのか？
なぜ臨床医はPI-RADSの読影レポートを読みたい、価値を感じるのか？
3. 前立腺の正常の解剖 PI-RADS v2 区域マップは採用すべきか
4. 前立腺読影時によく見られる良性疾患について
5. 前立腺の大きさの測定
なぜ大きさを我々は図るのか？ 疑問に答え、その意味、使い方を伝授
もちろん某雑誌に乗っていた内容ではこの意義は書いていません。
6. PI-RADS 読影の大まかな流れ
カテゴリー分類する時に重要なこと忘れていませんか？
PI-RADS v2 のPDF p17を読まれたのでしょうか？
7. PI-RADSに書かれている表はわかりにくい
なぜPI-RADS の表はわかりにくいのか。
そして、それをコピペしただけの某雑誌はオリジナリティがない？
8. 最短読影法：完全にPI-RADSに準拠する必要があるのか
ある文献（もちろん英文文献）に読影するため雛形型があります。それを紹介
第2部
1. 辺縁域、移行域は分けて考える
2. 重要なのは3以上：それをしっかり頭に入れる
3. Score 4, 5は簡単：特に辺縁域
4. 移行域についてはとにかく難解
5. Score 3 をしっかり覚える
6. フリーバッティング: 7例
7. ステージングの要点
時間の関係上 予定は多少異なる可能性はありますが
２時間半でPI-RADS v.2を読めるようにします。
あとはバッティングセンター（日々の読影のこと）に通ってください。
3つの特典 として
☆ セミナー時に慌ててメモする必要のない要約版（文字スライドをほぼ全て記載）
特典1： セミナー時に慌ててメモする必要のない要約版（文字スライドをほぼ全て記載）
PI-RADS せミナー 2019年版 PI-RADS v2.1対応
特典2: 画像、病理付きの問題10問
PI-RADS 特典 問題集
特典3: 泌尿器科医の言語解説
泌尿器科医の言語ワード版
がついてきます。
2018年11月1日よりメルマガシステム変更となりご購入後に
お送りするためのメールを最初に登録するようになりました。
メール登録すると PAYPALのぺージに自動で飛びます。
そこで初めての場合はアカウントを登録してください。
はじめにメール登録をしたメルアドに重要なお知らせがいきますので
宜しくお願い申し上げます。ただし、登録メールには絶対に病院のメールはおやめください 。ファイアーウォールか何かで届かないことが多いです。
メルアド登録したら、必ずそのまますぐにPAYPAL決済してくださいね。
PI-RADSセミナー3週間聴き放題企画に
私は参加します！
2023年4月29日（PM13:00頃）から5月14日（PM21:00頃）子育てママ支援企画が根幹となっていますが、そうでない先生もご参加いただけます。
ただし、録画、撮影は禁止を守れる先生のみご参加頂けます。
今回コロナに負けるな特別割引 税込 9,980円 です。
視聴者は参加人数分 お支払いください。
必ずメール登録したら一連の流れでPAYPAL決済してください。
通信環境の安定のためには有線環境を推奨します。
また、事前に必ず 視聴者全員の メルアド （gmailである必要はありません） をお送りください。
どんなセミナー、学会でも芳名録を作るのと同じで、ただで匿名で聞くことは
通常どのセミナーでもありえません。宜しくお願い申し上げます。
今回は 決意文（受講前の頑張ろうという意欲を）を書いていただいた先生のを匿名で添付 します。
今まで悩まされていたpi-radsを習得できると思うとセミナーが楽しみ で仕方がないです。
もう一度 講義を受けたいと想いました。
ついに仕事ない日に開催ありがとうございます！絶好のチャンス なので頑張ります！
私は放射線技師で医師ではないので参加させていただくのは恐縮ですが （参加もずっと迷っていたのですが）、今後の撮像法の改善に役立たせたい と考え、申込みさせていただきます。セミナーの受講を楽しみにしております。いつも大変貴重なご講演を聞かせていただきありがとうございます。PIRADSスコアは最近院内でも、読影レポートにつける動きが盛ん であり勉強しようと思いました。
放射線技師として、出来ることはしたい ので勉強させてもらいます‼️難解なPI-RADSを易しく教えてくださる ということで楽しみにしております。放射線科医になったばかりの新米です。日常業務にいかしていきたい です。
何卒よろしくお願い申し上げます。前立腺の病理と画像の対比を楽しみ にしております。
前立腺を読影する機会がないので、楽しみにしています。よろしくお願いします。
４月に泌尿器科医からPIRADSの依頼があり、何とかながしていましたが、質が低いことは自分で感じていました。今回の企画はとてもありがたい です。
PI RADSについて一気に学びたい と思います。よろしくお願いします。PI-RADSは最近よく医学雑誌などで見かけますが、この機会にしっかり勉強したい と思います。よろしくお願い致します。
イチロウ先生の講義後は、その領域の読影が非常にスムーズになります。 PIRADS講義も期待しております。よろしくお願いいたします｡前立腺の読影をする時には癌かもしれないということしかレポートに書けなかったのですが、スコアリングによる評価で明快な判断をしてみたい です。
複数人参加は今回募集いたしません。視聴者は人数分お支払いください。
今回は 講義のメモをする必要がないよう 要約版（文字スライド）を含めて３つの 特典
PI-RADSセミナー参加します。
PI-RADS version 2.1 セミナーご参加後
今回コロナに負けるな特別割引 税込 9,550円
視聴者は参加人数分 お支払いください。
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