給油口が開かないトラブルって、、、50才台女性腹痛、嘔吐

駅前のドトールより
イチロウです。

（世界遺産：ライトアップされた姫路城）

２週間前のある日
そろそろ　ガソリンがなくなりそうなので残り100km走行可能なところで
念のため給油しとくかと家の近くのいつものガススタンドによりました。
車から降り、ENEOS のスマホのQRコードをかざし
リッター７円引を確認したのち、

いつものように何も気にせず
給油口の蓋をポンと押したのですが、、、いつものように開きません。
何が起こったのかわからず、何度も何度もやりましたが
全く開くことがありませんでした。

あまりにガソリンを入れようとしない
怪しい人間に見えたので、その場を離れて、自分の借りている
外おき駐車場に止めて、再度同じように給油口を開いてみました。
しかし、、、開きませんので　あきません（一応ダジャレ）

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JAF　も呼びましたが、破壊するしかありませんね　というので断り
月、火がディーラーが休みなので、翌日　黄色い帽子に行きました。あ、
イエローハットです。しかし、３秒で　開けれられません。と言われました。

仕方なく、その日は電車で１時間半以上かけて出勤し、翌々日
木曜日に半日休みをもともと取っていたので　ディーラーに伺うと
なんと！　　給油口を開けるための部品　アクチュエーターというものが
壊れているとのこと、しかもしかも　この部品が全国で
200個も待ちをしているとのこと　いつ入荷するかも未定　というのです。

どうやらウクライナの戦争が原因で
そこで作られていたアクチュエーターが商品供給に追いついていないようなのです。
実は、別の中古車に乗り換えるためにその販売会社に　待っていてもらっていたため、
私の車が下取り、あるは買取業車に買取に出せない、つまり別の車に乗り換えられない
という状況になってしまいました。こんな単純な部品1個のために、、、？
念願の探しに探していた車（１ー2年越し）で超低走行（890km程度）の車に出会えた
というのに、、、

続く。

さて、こんな私のどうでもいい話には付き合い切れないでしょう。
本日は、恥ずかしながら、当時（７−8年前）救急医の初期判断が悪く？というか
画像が読めなかった？　ために
対応が少し遅れてしまった残念な症例を　改めて反省例として提示します。

５０歳代女性　が左下腹部痛　と嘔吐　で当院を受診されました。
手術歴はなく、ある既往歴がありました。これは今回は伏せておきます。
救急医はどうやら、膿瘍と腫瘍と迷ったようです。受診は夜中23時頃です。

血圧は83/56 と低く、HRは９６と頻脈でした。
WBC 19,600, Hb 10.5, PLT 17万
救急医は、外科医にもコンサルトして　膿瘍あるいは腫瘍破裂の可能性もあるとのことでしたが、
昇圧剤　などで朝まで様子を見ました。

早朝（7時半頃）、私は前日の当直帯の新しいものから読んでいきましたが
特段、救急医から上記症例についてコンサルトがなかったため
上記症例の読影に当たったのが9時頃になっていました。

見た瞬間に　その前の晩の当直医に電話して
この既往歴なので、この可能性があるといいました。

さて、先生ならいかがされますでしょうか？
放射線科医としてできることは何だったのでしょうか？

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