駅前のイチロウです。
あ、間違えました。
ドトールより イチロウです。
さて、今日は７X 歳女性 2日前から下腹部痛を主訴に
近医を受診した患者様
便秘症に対して 浣腸を施行後疼痛が増悪し
当院受診されました。
既往歴として 虫垂炎、子宮内膜症の手術
があります。
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今日はいきなり症例問題で恐縮です。
症例の画像は 動画ですが 横断像、冠状断像、矢状断
の順に提示します。
問題としては
どこから穿孔したのか？
です。
選択肢は
①胃
②十二指腸球部
③十二指腸第２−３部
④空腸
⑤回腸
⑥右側結腸
⑦左側結腸
⑧S状結腸
⑨直腸
つまりある程度ピンポイントで言えますか？
ということです。
あと、コンサルトにきたのが救急医であれば、彼らに治療についてなんというか
①「保存的で大丈夫です。」
②「直ちに手術が必要と思います。外科医にすぐ連絡してください。」
③「一応、保存的ですしょうけれど、外科医には相談しておいたほうがいいでしょう。」
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松本先生の音声 ７、８回をお聞きになり
7, 8回の音声
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締め切りは 26日夜です。
